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不考慮中間 左下肢深靜脈血栓形成該怎么辦

 

血栓對身體的危害非常的大,血栓脫落后形成栓子,會隨著血液循環而移動,當移動到重要的部位,比如說肺部,會威脅到病人的生命。左下肢深靜脈血栓形成該怎么辦?

所謂下肢深靜脈血栓形成,英文名為DVT(deep venous thrombosis),是指靜脈管腔內由于各種原因形成血凝塊。下肢深靜脈血栓形成的典型臨床表現往往是單側下肢(左下肢多見)出現腫脹、疼痛。但是血栓形成早期可以沒有明顯癥狀,這是靜脈血栓容易被忽略的原因之一

關于溶栓的問題,一直在醫學界存有爭議。在我國,許多人聽到"溶栓"這個很有誘惑的字眼,就抱有很大的期望。其實,"溶栓"兩字更多的是指藥物的機理而非必然的治療結果。最新的國際ACCP血栓治療指南里并沒有推薦溶栓為下肢深靜脈血栓的首選治療,其原因有三:一是靜脈血栓的臨床表現滯后,溶栓藥物對機化的血栓無效;二是溶栓藥物的出血風險很大,尤其是高齡病人可能發生致命性腦溢血;三是大量對比研究表明溶栓的治療效果并不優于抗凝治療。當然,隨著介入技術的發展,置管溶栓的開展是否可以減少并發癥、提高治療效果,還在進一步的經驗積累中。目前的臨床結果來看,還是比較樂觀。但要嚴格掌握指證。

折疊抗凝

只要病人沒有出血傾向或凝血功能方面的問題,一般首選抗凝治療??鼓委煹淖饔迷谟诜乐寡ɡ^續蔓延或形成新的血栓,給側枝循環的開放緩解癥狀爭取條件。

目前醫學上還沒有徹底治愈下肢深靜脈血栓后遺癥的手段。藥物溶栓和介入治療對下肢深靜脈血栓后遺癥沒有意義。介入支架治療的效果差,通暢率低。手術架橋或轉流的效果同樣很差,且存在手術風險。中醫中藥治療仍缺乏循證醫學的支持。

因此,治療的目的主要是控制或緩解下肢靜脈血栓后遺癥的癥狀、促進深靜脈管腔再通。

通過以上的介紹,我們知道左下肢深靜脈血栓形成在治療上主要是溶栓和抗凝,但是治療效果都不是太理想。另外要注重急性期的護理,患肢不能按摩、推拿,以免血栓脫落,盡量杜絕并發癥的出現。

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